Абатмент при имплантации в стоматологии: изготовление индивидуальных конструкций и процесс установки

Современное протезирование обладает большим разнообразием технологий и методик, позволяющих полностью восстановить зубной ряд человека. Накопленный опыт столь велик, что речь идет о выделении имплантологии из ортодонтии в самостоятельную дисциплину. Рассмотрим составную часть процесса создания полноценной имитации зуба, т.е. сборку его частей в единое устройство – искусственный зуб, с помощью установки абатмента.

Что собой представляет абатмент?

Абатмент при имплантации в стоматологии: изготовление индивидуальных конструкций и процесс установкиАбатмент – это конструктивный элемент импланта, предназначенный для соединения частей протеза в единую прочную конструкцию. Это искусственное приспособление выполняет важную функцию и имеет высокие требования по прочности. Он бывает временный и постоянный. Производятся такие элементы из титана или диоксида циркония. Временный абатмент, входящий в состав коронки и впоследствии заменяемый, может быть выполнен из пластика.

Абатмент соединяет две основные части протеза. Снизу он прикрепляется к импланту, а сверху к коронке (смотрите на фото). В результате вся конструкция становится искусственным зубом. Время крепления соединительного элемента зависит от выбранной технологии протезирования. Временный абатмент может быть внедрен сразу, по окончании операции. Постоянный устанавливается после завершения адаптации импланта.

Для чего используется в стоматологии?

Ортодонтия рассматривает процесс имплантации искусственного зуба как последовательность внедрения в ротовую полость его составных частей. Абатмент связывает внедренный имплант и зубной протез в общую прочную конструкцию, которая будет выполнять все функции живого зуба. Он жестко скрепляется с остальными элементами, но технически это разные способы крепления.

ИНТЕРЕСНО: видео об имплантации зубов и о том, что такое имплант

Корневой имплантат имитирует корень зуба, он погружен в десну и находится в окружении костной ткани, не возвышаясь над десной. В связи с этим требуется значительный срок для полного его вживления в челюсть. Коронка же расположена над десной, и именно она требует прочного соединения с корневой частью протеза. Процедура установки абатментов является хирургической операцией и производится путем замены винтов, защищавших имплант во время заживления, на постоянную конструкцию.

Материал изготовления

Соединительные элементы должны обладать высокой износоустойчивостью и не вызывать отторжения организмом человека. Стоимость материалов для их изготовления определяет цену всей системы. В ортодонтии для изготовления крепящих конструкций используют такие материалы:


  • Титан – универсальный металл средней стоимости с удовлетворительной совместимостью и высокой надежностью. Он, как правило, используется для установки абатмента для моляров. Его недостатком является интенсивный цвет, который просвечивается сквозь коронку.
  • Цирконий – лучший материал для абатменов. Он не просвечивает, применяется для передних зубов. Изготовление индивидуального циркониевого абатмента обычно очень дорого.
  • Абатмент при имплантации в стоматологии: изготовление индивидуальных конструкций и процесс установкиПластмасса применяется только во временных абатментах. Она не обладает требуемыми параметрами надежности и прочности.
  • Комбинированные элементы изготавливаются из титана в комбинации с цирконием. Обладают всеми достоинствами циркониевого и титанового абатментов. Производятся в индивидуальном порядке. При изготовлении абатментов по индивидуальному заказу учитываются все ценовые предпочтения клиента.

Известные производители

На рынке изделий для стоматологии представлены модели постоянных и временных абатментов различных производителей с разной стоимостью. Среди этого многообразия можно выделить такие известные бренды:

  • Nobel. Эта торговая марка популярна во всем мире. Ее изделия обладают высоким качеством и надежностью. Выпускает соединительные конструкции из титана, циркония и сплавов золота. С учетом качества, цены на продукцию доступны, в том числе и на циркониевые абатменты.
  • Alpha Bio. Компания из Израиля известна своими недорогими абатментами с высоким уровнем совместимости с тканями полости рта.
  • Xive – торговая марка из Германии. Производит соединительные насадки из титана большой чистоты, которые быстро приживаются и отличаются высоким качеством.
  • Абатмент при имплантации в стоматологии: изготовление индивидуальных конструкций и процесс установкиLocator – известен своими изделиями с двойной фиксацией повышенной надежности.
  • MIS – выпускает многокомпонентные изделия, которые применяются при изготовлении съемных и условно-съемных протезов.

ИНТЕРЕСНО: импланты из Израиля: отличия от разных производителей, плюсы и минусы

Виды абатментов и их отличия

Все соединительные конструкции бывают двух видов:

  • стандартные,
  • индивидуальные.

Стандартные – модели постоянных и временных абатментов, произведенные серийно в заводских условиях. Их преимущества:

  • Абатмент при имплантации в стоматологии: изготовление индивидуальных конструкций и процесс установкисоответствие стандарту,
  • сравнительно невысокая цена,
  • ассортимент моделей разной длины,
  • две величины угла верхнего конуса,
  • точность установки.

К недостаткам стандартных элементов относят:

  • они не повторяют конфигурацию зуба,
  • технология производства содержит значительные допуски,
  • возможно продавливание десны,
  • иногда возникает необходимость хирургическим путем корректировать десневой край.

По выполняемым функциям абатменты бывают следующих видов:

  • 6 видов стандартных, 4 из которых различаются длиной и 2 отличаются углом верхнего конуса. Это разнообразие позволяет подобрать, исходя из прикуса, приспособление для конкретного пациента.
  • Угловой – позволяет имеет наклон продольной оси в 30 градусов. Это необходимо для максимально правдоподобной имитации зуба. Есть два варианта длины цилиндрического участка.
  • Шаровидный — применяется для мини-имплантации, имеет круглую форму.
  • Абатмент при имплантации в стоматологии: изготовление индивидуальных конструкций и процесс установкиФормирователь десны – временный элемент. Устанавливается после хирургической операции для восстановления естественной формы десны и предотвращения ее заражения. Популярен среди стоматологов при имплантации в два этапа. Сначала устанавливается временный формирователь, который заменяется на абатмент.
  • Индивидуальный – изготавливается по компьютерной модели зуба пациента с учетом особенностей и пожеланий заказчика.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: формирователь десны при имплантации — что это такое?

Способы крепления при имплантации

Стоматологами применяются два варианта закрепления абатментов:

  • Винтовой. По этой технологии коронка и абатмент скрепляются винтом. Достоинство этого способа в том, что в случае необходимости есть возможность снять конструкцию и внести в нее необходимые корректировки. Недостатком является то, что винт усиливает напряжение всей системы. Ортодонту необходимо позаботиться о дополнительной прочности материала коронки.
  • Цементирование предполагает крепление при помощи медицинского цемента. Преимуществом этой технологии является отсутствие дискомфорта пациента при использовании протеза. Недостаток состоит в риске попадания цемента под десну. В этом случае десна воспаляется. Возникает периимплантит, который сложно устранить.

При использовании цемента врач предупреждает пациента о предстоящих неприятных ощущениях после операции. Если дискомфорт не исчезает через неделю, то необходимо экстренное обращение к врачу, поскольку возможно отторжение протеза.

Как правильно выбрать?

Для принятия решения о том, какой тип конструкции выбрать, врач и пациент исходят из следующих критериев:

  • особенности анатомического строения челюсти пациента и ее общее состояние, то есть глубина погружения импланта, высота десны над ним, удаленность от зуба,
  • эстетические требования пациента,
  • прочность и долговечность,
  • стоимость.

Выбор из современных конструкций велик. Идеальным считается цельнолитой абатмент. Это приспособление представляет единую систему из импланта и абатмента, изготовленную из литья в заводских условиях. Стоматологу не нужно ввинчивать или цементировать крепление. Ему остается добиться необходимой формы только подпиливанием. Использование таких систем снижает риски отторжения, десна при установке не повреждается. Конструкция имеет очень высокую прочность. Однако, цены на такие системы велики.

Этапы установки

Если речь не идет о цельнолитых имплантатах, то фиксация происходит следующим образом:

  • Абатмент при имплантации в стоматологии: изготовление индивидуальных конструкций и процесс установкиустановка зубного импланта и формирователя десны,
  • вживление конструкции на протяжении не менее трех месяцев,
  • снятие формирователя десны,
  • установка абатмента,
  • протезирование (через 1-2 недели).

Такая схема считается стандартной. Возможны отступления по медицинским показаниям или по желанию клиента. Можно пропустить стадию формирователя десны и прикрепить абатмент сразу при установке импланта. В этом случае устанавливают временный протез. Пользоваться им нужно осторожно, чтобы не повредить имплант. Цельнолитые конструкции устанавливаются за один день. На них надевают коронки.

Уход после операции

Установленные приспособления требуют внимания к чистоте полости рта. В первые двое суток после операции нельзя чистить зубы, разрешается только полоскание. На третий день уже возможна чистка щеткой с мягкой щетиной.

Чистить зубы нужно осторожно, но тщательно. Дополнительно можно использовать прописанные врачом медицинские препараты и осуществлять полоскание.

Возможные осложнения

Установка искусственного зуба – сложный хирургический процесс. В отдельных случаях возможны такие осложнения:

  • Выход имплантата из корневого канала перед закреплением абатмента. Это возможно при разрыхлении ткани челюсти и недержания в ней искусственного корня. В такой ситуации врач проводит терапевтическое укрепление и восстановление ткани.
  • Над имплантом может нарастать десна. Тогда врач удаляет лишние сегменты и только потом устанавливает формирователь десны.
  • Традиционные осложнения после операции – нарушения целостности швов, отеки, боль, кровоточивость.
  • Расшатывание или поломка абатмента. Нужно срочно обратиться к врачу и не пытаться исправить поломку самостоятельно.

ИНТЕРЕСНО: импланты: плюсы и минусы, фото

Стоимость

Разброс цен на соединительные элементы велик. Это связано с разнообразием конструкций и материалов. Цены абатментов в Москве таковы:

  • стандартный абатмент – 1470 – 27 000 руб.,
  • индивидуальный – 3000 – 35 000 руб.,
  • индивидуальный из диоксида циркония – 4500 – 49 500 руб.,
  • индивидуальный из спецсплава – 5700 – 37 000 руб.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о лечении и профилактики болезни, причины возникновения популярные методы лечение медикаментами и народными средствами
Adblock
detector