Диагностика и лечение язвенно-некротического гингивита Венсана в острой и хронический форме

Если пренебрегать правилами гигиены ротовой полости и своевременно не проводить лечение заболеваний, то развиваются сопутствующие патологии. Одно из таких осложнений – язвенно-некротический гингивит Венсана (g ulceronecrotica foros). Основные причины появления гингивита, общую симптоматику, способы лечения и диагностики вы узнаете из этой статьи.

Понятие язвенно-некротического гингивита

Диагностика и лечение язвенно-некротического гингивита Венсана в острой и хронический формеЯзвенно-некротический стоматит Венсана – заболевание инфекционно-воспалительного характера, при котором изначально поражается слизистая оболочка десен, а в запущенной стадии воспаление переходит на все сегменты полости рта. Возбудителями язвенного гингивита являются спирохеты Венсана и фузобактерии. Данные микроорганизмы располагаются в ротовой полости человека и не провоцируют губительного воздействия.

Язвенно-некротический стоматит возникает самопроизвольно либо на фоне иных патологических процессов в организме, осложняя их протекание. В результате воспаления происходит некротическая модификация, и образование язвенных поражений на поверхности слизистой оболочки десны.

Язвенно-некротический гингивит обычно не является автономной патологией. Он указывает на наличие иных стоматологических недугов – пародонтита, пародонтоза, различного рода инфекций.

Причины возникновения

Факторов возникновения язвенно-некротического стоматита большое количество. Заболевание провоцируют неудовлетворительное состояние полости рта, различные патологии в организме и образ жизни пациента. Местные причины:

  • Диагностика и лечение язвенно-некротического гингивита Венсана в острой и хронический формепренебрежение очищением слизистой, некорректное исполнение гигиенических процедур,
  • отсутствие лечения заболеваний (стоматит, хронический катаральный язвенно-некротичиеский гингивит),
  • установка низкокачественных пломб,
  • ношение зубного мостовидного протеза,
  • эксплуатация брекетов, других выпрямляющих конструкций,
  • удаление зубов,
  • скопление зубного камня,
  • повышенное или пониженное отделение слюны,
  • дыхание ртом,
  • изменение прикуса,
  • механические повреждения десны в период лечения резцов,
  • осложненное прорастание зубов мудрости.

Общие провоцирующие факторы, вызывающие стоматит Венсана:


  • ослабленный иммунитет,
  • вредные привычки (курение),
  • неполноценное питание – организм полностью не насыщается важными витаминами и микроэлементами,
  • постоянная усталость,
  • беременность,
  • период полового созревания,
  • прием лекарственных препаратов с побочными действиями,
  • множественные стрессовые ситуации.

Возникновение язвенно-некротического стоматита Венсана на фоне болезней:

  • Диагностика и лечение язвенно-некротического гингивита Венсана в острой и хронический формеВИЧ-инфекция,
  • острое инфицирование,
  • патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы,
  • сахарный диабет,
  • поражение кожных покровов (аллергия, инфекция),
  • туберкулез,
  • гормональные сбои,
  • корь,
  • патологии ЖКТ,
  • скарлатина,
  • дифтерия,
  • ОРВИ,
  • ревматизм,
  • генетические дефекты.

Симптомы

Язвенный гингивит выражается остро и стремительно развивается, все симптомы проявляются в критической форме. Пагубное воздействие распространяется быстро. Без проведения надлежащих лечебных процедур страдает полностью весь организм, но в некоторых случаях течение происходит бессимптомно.

Характерные показатели для язвенно-некротического стоматита:

  • отечность, непрекращающаяся боль и покраснение десен,
  • повышенная спонтанная кровоточивость (самопроизвольная либо при давлении),
  • образование язв с омертвевшим налетом на поверхности десен,
  • постоянный запах гнили изо рта,
  • высокая температура тела,
  • недомогание,
  • спазмы в суставах, голове, мышцах,
  • синюшный цвет лица, бледность покровов кожи,
  • бессонница,
  • потеря аппетита,
  • проблемы пищеварительного тракта,
  • язык и зубы покрыты белым налетом,
  • подчелюстные лимфоузлы увеличены,
  • высокое слюноотделение (слюна тягучая и вязкая),
  • размытость десневого контура.

Формы заболевания

Диагностика и лечение язвенно-некротического гингивита Венсана в острой и хронический формеГингивит Венсана может протекать в двух формах – острой и хронической. Их отличие заключается в причинах поражения, симптоматике и прогрессировании. При последнем признаки патологии выражаются в меньшей степени. Апогей заболеваемости приходится на зимнее и весенне время, когда организм человека истощается, наблюдается сильный авитаминоз, перенесение ОРВИ, гриппа и простудных заболеваний. Чаще всего от язвенно-некротического гингивита Венсана страдают мужчины и дети в возрасте от рождения до 14 – 15 лет, беременные женщины.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: катаральный хронический гингивит

Острая

Острая форма стоматита Венсана начинается по причинам пониженного иммунитета, отсутствия лечения катарального язвенного гингивита, наличия инфекционных и простудных заболеваний. Характеризуется скоропалительным началом и стремительным развитием. Риск возникновения выше в детском возрасте, так как гигиена полости рта скудная. Симптомы появляются в течение от одного часа до трех суток. Острая форма язвенно-некротического гингивита может быть первым признаком СПИДа.

Хроническая

Язвенный гингивит в хронической форме развивается несколько лет, на фоне отсутствия или некачественной гигиены полости рта. Постепенно появляется кровоточивость и отек десен, неприятный запах, образуются язвы. Устойчивость элементов зубного ряда нарушается. В группе риска находятся подростки, пренебрегающие гигиеническими процедурами. Различают три формы хронического некротического стоматита.

Название Проявление Кто находится в зоне риска
Катаральный Отек, покраснение десен, повреждение края десны и межзубных сосочков Дети и подростки (1 – 14 лет)
Гипертрофический Высокая кровоточивость, болевые ощущения Детский и подростковый возраст, беременные женщины, пенсионеры, люди, страдающие от сахарного диабета, эндокринных изменений в организме
Атрофический стоматит Десна деформируется, становится тонкой и маленькой, легко поддается травмированию, появляется сильный зуд и жжение во время чистки зубов и приема пищи В основном подвержены заболеванию представители средней возрастной категории. Патология развивается из-за отсутствия лечения вышеописанных форм стоматита

Выделяется три степени язвенно-некротического стоматита Венсана по тяжести протекания патологии. На легкой стадии поражению подвергаются межзубные сосочки, на средней воспаление переходит на десну, в тяжелой форме процесс охватывает ее альвеолярный сегмент.

Диагностические методы

При обнаружении первых признаков язвенного стоматита необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Для постановки корректного диагноза специалист проводит несколько этапов исследования, которые включают в себя следующие действия:

  • визуальный осмотр полости рта,
  • опрос пациента,
  • пальпация лимфоузлов,
  • измерение температуры тела,
  • ОАМ, ОАК,
  • взятие операторных проб (проба Шиллера – Писарева, замер индекса кровоточивости и иммуноглобулина).

Чтобы поставить точный диагноз — язвенно-некротический стоматит, врач изучает масштабы поражения десен, признаки интоксикации, отклонения в анализах (увеличение СОЭ, белок в моче, лейкоцитоз). На основании всех имеющихся данных выносится решение.

Дифференциальная диагностика

Диагностика и лечение язвенно-некротического гингивита Венсана в острой и хронический формеЯзвенный гингивит по визуальным признакам схож с пародонтитом и пародонтозом, поэтому специалист может дополнительно провести дифференциальную диагностику. Эта мера требуется также в случае несостоятельности и неэффективности назначенного лечения. Дифференциальные методы проверки:

  • развернутый анализ крови,
  • проверка крови на реакцию Вассермана,
  • исследование мочи на наличие ртути,
  • мазок из слизистой полости рта,
  • рентгеноскопия – при язвенном гингивите высота межальвеолярных перегородок не изменяется.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: гингивит у взрослых: причины, симптомы и лечение

При диагностировании следует исключить вторичный гингивит, который формируется на фоне других заболеваний (патологии кровеносной системы, туберкулез, сахарный диабет). Помимо данных методов, иногда требуется консультация специалистов – иммунолога, гематолога, гастроэнтеролога.

Лечение заболевания

Язвенно-некротический стоматит Венсана должен лечиться одновременно несколькими методами. Терапия происходит поэтапно: первый проводится в условиях больницы, второй – самостоятельно. Важно корректно соблюдать все назначенные процедуры и рекомендации, это поможет быстрому и эффективному снятию неприятных симптомов и дальнейшему выздоровлению больного.

Диагностика и лечение язвенно-некротического гингивита Венсана в острой и хронический формеПосле установки диагноза «стоматит Венсана», врач удаляет омертвевшие ткани. Он накладывает пациенту ватные или марлевые тампоны на пораженные области, предварительно смочив их в растворе протеолитических ферментов. Препарат оказывает влияние только на инфицированные ткани, не нарушая здоровые покровы. Далее производится очищение слизистой оболочки с помощью антибактериальных и антисептических средств (Хлоргексидин, Трихопол, Перекись водорода, марганцовка). После этого пациент производит терапию в домашних условиях.

Группа препаратов Название Действие Применение
Антисептические Перекись водорода 3%, растворы Фурацилина 0,02% или Хлоргексидина 0,25% Способствует быстрому заживлению и обеззараживанию ран Полоскание полости рта 3 раза в сутки, после приема пищи
Спазмолитические Анестезин в глицерине, Гидрохлорид Лидокаина Снимают выраженные болевые ощущения Обработка язв 4 – 5 раз в день
Антибактериальные Диоксидин 1%, Ируксол, Дермазинол, Димексид 10% Снимают воспаление и отечность Примочки 3 раза в день, на 15 — 20 минут
Кератопластические Актовегин, Метилурацил, раствор витамина А Восстанавливают и регенерируют Аппликации 2 – 3 раза в сутки
Противомикробные Сумамед, Пеницилин, Азитромицин, Ампиокс Снимают все симптомы воспаления, борются с возбудителями патологии Прием согласно инструкции

Пациенту обязательно следует принимать комплексы поливитаминов, для восстановления и увеличения иммунитета. После прохождения курса лечения в некоторых случаях язвенного гингивита требуется удаление зубов с фрагментами эрозии.

Народные средства

Народные средства можно применять в комплексе с общим лечением, либо в профилактических целях. При язвенно-некротическом гингивите используют растворы для полоскания рта и обработки язв:

  • 3 ст. л. зверобоя и 1 ст. л. спорыша на 200 мл кипятка,
  • 20 грамм корней лапчатки на 100 мл медицинского спирта – настаивается неделю и смешивается с глицерином,
  • масло шиповника и облепиховое,
  • 2 ст. л. коры дуба на стакан кипятка,
  • 1 ст. л. шалфея на 250 мл воды,
  • содовый раствор,
  • настои ромашки аптечной и календулы.

Профилактические меры

Чтобы исключить развитие и повторное инфицирование язвенно-некротическим стоматитом Венсана, необходимо придерживаться профилактических рекомендаций:

  • отказ от вредных привычек,
  • правильная гигиена полости рта с использованием зубных паст с триклозаном,
  • травяные полоскания,
  • полноценное питание,
  • своевременное лечение стоматологических болезней и иных патологий организма,
  • исключить стрессовые ситуации.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о лечении и профилактики болезни, причины возникновения популярные методы лечение медикаментами и народными средствами