Почему появляется кариес у корня зуба лечить или удалять кариозную единицу?

Кариозное поражение развивается в любой части зуба – на жевательной или контактной поверхности, в пришеечной области или поражает корни зубного элемента. Кариес корня зуба считается одной из наиболее опасных форм патологий. Почему он возникает, как расхождение корней связано с кариесом цемента, что делать и возможно ли избежать потери пораженного зубного элемента – разберемся вместе.

Причины возникновения кариеса корня зуба

Почему появляется кариес у корня зуба лечить или удалять кариозную единицу?Кариес цемента часто возникает при комплексном воздействии нескольких агрессивных факторов. При этом для развития поражения обычно требуется не одномоментное влияние, а длительное. Значительную группу риска составляют пожилые мужчины. К числу распространенных причин кариеса зубного корня относятся:

  1. несбалансированный рацион,
  2. некачественно установленные искусственные коронки,
  3. запущенный пришеечный кариес,
  4. нарушение прилегания десны к зубу,
  5. пренебрежение гигиеной ротовой полости,
  6. ксеротомия — уменьшение выработки слюнного секрета, сопровождаемое его деминерализацией.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как лечить пришеечный кариес в домашних условиях с фото

Симптомы кариозного поражения корня

Почему появляется кариес у корня зуба лечить или удалять кариозную единицу?Опасность корневого кариеса состоит в том, что патология не всегда характеризуется выраженной симптоматикой. Со временем кариес корня развивается, но полость в зубе, заставляющая большинство пациентов обратиться к врачу, не образовывается, а изменения пораженного участка не видны из-за десны. Как выглядит зуб, в котором возникло поражение корневого цемента, можно увидеть на фото к статье. Заподозрить развитие кариеса корня зуба возможно при появлении следующих признаков:

  • потемнение участков зуба,
  • дискомфорт или боль в пришеечной или корневой части,
  • болевые ощущения при воздействии раздражителей – термических, механических, химических.

Почему происходит расхождение зубных корней?

Разделение зубного корня или его расхождение в стоматологии носит название бифуркации. Аналогичное наименование у того места зуба, от которого отходит корень (корни). Кариес в области бифуркации или процедура удаления пораженных патологией тканей могут спровоцировать такое явление, как перфорация. В таких случаях зуб уже не будет полноценно функционировать.

Лечить и пломбировать элемент бессмысленно – оптимальным выходом в такой ситуации становится реплантация. Следует учитывать, что эта процедура достаточно сложная и правильно выполнить ее может только квалифицированный опытный врач при условии хорошей технической оснащенности клиники.

Диагностические методы

Для выявления кариеса корня зуба специалист проводит комплексную диагностику. Помимо опроса пациента и учета его жалоб, а также осмотра, рекомендуется целый ряд исследований.

Обследования позволяют не только диагностировать корневой кариес, но также определить серьезность патологии и подобрать эффективное лечение. Кариес корня зуба диагностируется следующим образом:


  • электроодонтометрия – для определения состояния пульпы при корневом кариесе,
  • термодиагностика – для уточнения стадии кариеса цемента,
  • визиография – дает возможность рассмотреть изображение пораженного зуба, в том числе цемента, в любых проекциях,
  • рентгенография – для определения степени развития заболевания и обнаружения мелких дефектов корня,
  • зондирование – выявление здоровых и размягченных тканей цемента, сколотых краев.

Особенности лечения

На основании результатов комплексной диагностики доктор в индивидуальном порядке подбирает стратегию лечения кариеса корня. Перед тем как приступать к терапии, стоматолог должен ознакомить пациента со всеми возможными вариантами лечения кариеса цемента, предупредить о рисках и учесть его мнение по данному вопросу. Все методики лечения кариеса корня зуба подразделяются на хирургические (оперативное вмешательство) и консервативные (терапевтические).

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: кариес: как лечат заболевание в стоматологии?

Терапевтические методы

Почему появляется кариес у корня зуба лечить или удалять кариозную единицу?Если удалось выявить кариес корней на ранней стадии (что случается крайне редко), то вполне возможно обойтись без пломбирования, при этом эффективно остановить разрушение. Терапевтическое лечение включает в себя несколько этапов, каждый из которых основан на применении определенной методики:

  1. профессиональная чистка зубов и санация ротовой полости – позволяет избавиться от отложений, представляющих собой среду для питания и размножения бактерий,
  2. выявление и устранение факторов, провоцирующих скопление мягкого и твердого налета на поверхности зубов,
  3. реминерализация коронковой части пораженного зуба – доктор может применить стандартные фторсодержащие составы, включающие антисептик, или использовать герметик на основе кальция или ионов меди с кристаллами фторида.

Оперативное вмешательство

Если развился средний или глубокий кариес цемента, вылечить патологию возможно только путем хирургического воздействия на ткани самого зуба и близлежащего участка десны. Часто зуб удается «спасти» и доктор ограничивается проведением процедуры его пломбирования. Она проводится так:

  1. местная анестезия – помимо инъекций активно используется обработка специальным обезболивающим спреем или гелем,
  2. частичное иссечение десневой ткани (метод диатермокоагуляции) – кофердам в данном случае малоэффективен для защиты обрабатываемого участка от влаги,
  3. края ушиваются кровоостанавливающими нитями,
  4. пораженные кариесом ткани дентина удаляются,
  5. формирование очищенной полости с применением индикатора кариеса – данный этап особенно важен: если доктор упустит даже микроскопический участок пораженной дентальной ткани, вероятность рецидива и осложнений приблизится к 100%,
  6. удаление нерва, лечение каналов (при необходимости),
  7. антисептирование полости и пломбирование (амальгамой, компомерами, стеклоиономерами) – использование последних показано при значительном разрушении тканей зуба.

В некоторых случаях зуб приходится удалять. Доктор всегда рассматривает удаление как крайнюю меру. Если специалист рекомендует экстракцию, то в интересах пациента дать свое согласие.

Конечно предварительно обязательно нужно уточнить причину, по которой было принято такое решение. Можно обратиться еще к нескольким специалистам. К примеру, если корни зуба расходятся в области бифуркации, то элемент придется безотлагательно удалить. Предпринять попытку реставрации можно, но через полгода–год могут развиться осложнения и проведение экстракции станет необходимым.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о лечении и профилактики болезни, причины возникновения популярные методы лечение медикаментами и народными средствами